口服A酸療程多久？教你如何計算A酸劑量

醫生一般會按照暗瘡的嚴重程度，作出不同的口服A酸療程。例如輕度暗瘡通常會使用外塗產品，配合適當皮膚護理來處理；中度及嚴重暗瘡問題則可能需要加入口服A酸，以控制發炎情況，口服A酸食幾耐見效，不能長時間使用，否則可能會在約3個月後出現藥效減褪情況，甚至造成抗藥性反應，細菌更難以控制，暗瘡問題反而會變得更嚴重。

口服A酸療程規劃

療程長度與劑量

口服A酸療程通常需要4至6個月，具體時間取決於個人情況和累積劑量。醫生會根據患者體重、痤瘡嚴重程度和耐受性來調整劑量。

標準療程安排：

• 起始期（第1-2個月）：從低劑量開始，讓身體適應藥物，通常每日0.5mg/kg
• 維持期（第3-5個月）：逐步增加至目標劑量，每日0.5-1mg/kg
• 收尾期（第6個月）：達到累積劑量後逐步停藥

**累積劑量概念：**醫學研究顯示，達到120-150mg/kg的累積劑量，復發率最低。例如60公斤患者需累積服用7200-9000mg的總劑量。

療程中的變化

多數患者在治療初期（前2-4週）會經歷「爆痘期」，這是正常現象。皮膚深層的痤瘡被加速代謝出來，看起來可能暫時惡化。之後痤瘡會逐漸減少，皮膚質地改善，到第3-4個月通常會看到明顯效果。

定期追蹤

治療期間需要定期回診（通常每月一次），醫生會：

• 評估治療效果和副作用
• 調整藥物劑量
• 安排血液檢查（肝功能、血脂）
• 女性患者需進行懷孕測試

口服A酸治療嚴重暗瘡

嚴重暗瘡患者亦可考慮使用特效口服A酸療程，是目前效果最佳的治療方案，預防效果良好，可從減少油脂分泌、減少毛孔堵塞、殺菌、消炎，四管齊下地針對病因作出治療。

用藥方面，服量乃按體重作計算比例，每公斤需服用120至150毫克，例如50公斤體重乘以150毫克計，每天服用25至50毫克，療程可長達300天，因此體重愈高，療程亦會較長，唯一般來說服用1至2個月後已能見到明顯改善。

陳醫生提醒，不要因為療程初期見到顯著療效而隨便停藥，口服A酸的效果和副作用比較因為此療程最關鍵的藥效是能夠令油脂分泌腺萎縮，徹底杜絕油脂分泌，如貿然停藥暗瘡很可能會死灰復燃。大部分跟從醫生指示完成療程的患者，在幾年之內覆診都能一直保持肌膚在正常狀態。

口服A酸劑量如何服用？

中度暗瘡  累積劑量 70mg/kg
重度暗瘡  累積劑量 120mg/kg

累積劑量(mg/公斤) = 每日A酸劑量(mg/天) x 治療天數(天) / 個人體重(公斤)

舉例

請問一個體重60公斤的病人，一天吃一顆20mg A酸，需要幾天才能達到70-120毫克/公斤的標準？

定義 D＝治療天數

累積劑量=70 = 20mg*D/60kg => D=210 days (約7個月)

累積劑量=120 = 20mg*D/60kg => D=360 days(約12個月)

每天吃，絕對不要間歇治療（有時吃，有時不吃）
飯後吃，因為Ａ酸是脂溶性，需要食物中的油脂幫忙，才能達到最大的吸收量

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